对医疗机构而言,采用纺织品租赁形式获取可重复使用医用织物的管理相对简单,仅需保证医疗机构与外包洗涤租赁公司织物交接收发平衡即可,而将RFID技术应用于医疗机构自有洗衣房模式的医用织物管理中,由于织物数量巨大、种类繁多、涉及的收发部门和日常管理流程复杂,还需要考虑实际使用中库存精确盘点、丢失织物责任认定、使用科室窜借管理、洗涤次数管理、报损报废管理等一系列问题。
有研究表明,脏污织物分拣过程会产生可携带传染性病原菌的飞尘或气溶胶,不仅对病区空气环境造成污染,还会增加织物收集人员的职业暴露及交叉感染风险。中华人民共和国卫生行业标准《医院医用织物洗涤消毒技术规范(WS/T 508-2016)》规定脏污织物和感染性织物应进行分类收集,收集时应减少抖动。利用RFID技术对医用织物进行非接触式收集是符合国家医用织物管理规范、减少交叉感染的有效方式。
借鉴目前国内外利用RFID技术对医用织物进行洗涤租赁业务管理的经验,针对现有医用织物管理实践中的难点与问题,结合医院医用织物管理工作实际,定制开发一套适合自有洗衣房模式并实行全成本核算的医疗机构的医用织物RFID洗涤管理系统,通过每次织物交接操作的信息化记录对医用织物的洗涤次数、周转过程、使用寿命进行可靠跟踪,借助图表、数据模型等工具多维度直观展现医用织物月度收发结算、洗涤次数管理、库存精确盘点、丢失织物责任认定等数据。
基于医用织物RFID洗涤管理系统中的实际应用
传统的业务流程:可重复使用医用织物在使用科室、收发部门、洗涤部门之间呈流程化循环周转。
RFID洗涤管理系统:利用医用织物RFID洗涤管理系统的信息化数据可以优化收发流程,大大提高清洁织物的配送及时率。
1 、RFID电子标签
选择一款合适的RFID电子标签是决定系统性能和应用可行性的主要因素。电子标签的无线电频率、封装技术、曲折度以及使用环境对读取距离和准确性都会产生影响。通过将目前市面上用于纺织品管理的几款RFID电子标签在医疗机构实际场景应用中进行抗干扰和防损坏性实验,选择一款超高频(UHF)电子标签用于医用织物RFID洗涤管理,该标签既满足医用织物在日常洗涤、烘干、烫平、消毒等过程中对标签洗涤寿命和读取误差率的要求,又不会对其他医疗设备或病人做放射或影像等检查造成干扰。
这里提供的RFID电子标签(仅供参考):超高频RFID工业洗衣标签(亚麻布) P/N: LK 03101955
超高频RFID洗衣标签(硅胶洗衣标签) P/N: LK65263
对标签缝制在各种医用织物上的不同位置进行扫描距离和读取准确性实验,根据实验结果得出最佳缝制位置,制订标准化电子标签缝制作业指导书和系统规范化操作说明书,在日常操作中尽量避免对电子标签读取准确性有影响的操作,保障系统使用的准确性。
2、rfid读写器
医用织物RFID洗涤管理系统中有3类读写器:用于现场收发交接和织物盘点的便携式手持终端、用于大批量织物交接的隧道清点一体机和用于清洁织物配货的智能工作台。RFID阅读器利用电磁散射原理,在2米距离范围内批量读取UHF电子标签,读取准确率高达99.9%。为避免扫描干扰,进行收发货和配货时的扫描场地需考虑电磁干扰问题,确保不会产生误读,并从多角度和多方向重复扫描几次以确保扫描准确性。
这里提供的RFID读写器(仅供参考):M6 【wifi版】超高频 四通道RFID 读写器(ThingMagic )
M6 【PoE版】 UHF 4端口RFID读写器(Thingmagic)
所有科室的脏污织物收货完成后,集中运输到洗衣房的分拣车间,用RFID隧道清点机进行脏污织物复核清点,系统记录织物状态入厂,进入中转库存,记录完成后对织物进行分拣、洗涤、烘干、烫平处理。将按科室配货打包好的清洁织物运送到医院,由收发人员卸车后直接送往科室,并使用RFID手持终端扫描净物包,现场复核数据,打印发货单,与使用科室进行交接。
3、库存盘点
医用织物RFID洗涤管理系统可以自动统计投入到各科室处于各种周转状态的织物数量,利用便携式RFID阅读器到病区进行非接触式扫描盘点,快速方便地读取医用织物的数据信息,实现不开柜、不开箱即可准确清点医用织物的种类和数量。对盘点结果与投放记录相核对,可以发现资产短缺、溢余等变化情况,寻找并分析差异原因,通过加强制度建设与环节管理,解决医用织物管理中存在的问题。
医用织物RFID洗涤管理系统主要由电子标签、RFID读写器和应用软件三部分组成。系统工作原理是在每一件医用织物上缝制一枚具有唯一身份识别码的电子标签,通过标签管理器注册织物的品名、规格型号等基本信息,之后进行周转交接时只需用RFID阅读器进行批量扫描即可自动记录交接织物的身份信息,并将周转交接记录通过医院内部的无线局域网传送至云端数据库,由系统软件为医用织物管理的统计和监控提供交互操作界面和平台支持。
医用织物作为特殊的医用物品,多数将接触患者和医务人员皮肤。医疗机构要加强医用织物回收、运输、洗涤、消毒、分发及保管等全流程质量管理,达到预防交叉感染风险、改善患者就医体验的目标。
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